内镜可成功治疗部分动态“A型”气管低矮

良性腹腔陡峭占复杂腹腔插管或腹腔切开后病人的0.6%〜65%。手术后切除是常规的化疗方案。无法手术后化疗的病人中会17%-69%可通过内镜失败化疗。一个系统“A型”腹腔陡峭（DATS）导致腹腔肌肉组织右腿以前一个系统陡峭，常与腹腔后壁上渗入常与关。

来自法国的Jerome Plojoux等报道了良性一个系统“A锥形”腹腔陡峭的化疗经验，发表文章刊发在近期的ATSMagazine上。

左图1:良性一个系统“A型”陡峭

该研究共确立60同上DATS病人。仅在初次支腹腔镜检查过程中会得出结论化疗决策。如果病人适合手术后则重回胸外科自为腹腔切除术。腹腔后壁上角化渗入病人应腹腔后壁上激光光凝化疗。如果激光化疗后仍然陡峭的病人安放腹腔以前端。以前端选择（直锥形硅胶管，沙漏锥形硅胶管，T-锥形管或完全覆盖的自体膨胀式金属以前端）基于操作员的正确。

左图2：后壁上角化渗入，呼气常与和吸气常与展现

12-18同月后拆卸以前端。如果以前端拆卸后持续陡峭应考虑之后手术后。如果不会手术后，则应以前端代替。如结果差劲，则只有在复发时应以前端取而代之。化疗后病情平稳的病人视为是失败的，曾一度腹腔造口术或安放T管则视为化疗失败，曾一度以前端植入则视为大多失败。

左图3：DATS激光化疗以前后

该研究辨认出，所有病人仅于腹腔切开后愈演愈烈DATS。33同上病人浮现腹腔后壁上渗入。13同上病人为轻度陡峭，应内镜浮现异常。2同上病人转往胸外科自为腹腔切除术。内镜初始化疗45同上（75%），失败23同上（51%），大多失败10同上（22%），失败12同上（27%）。5同上激光化疗失败。35同上病人安放70个以前端，31%浮现重复。

左图4：硅胶以前端和字体膨胀式以前端植入以前后

该研究表明，63%的DATS病人化疗失败。以前端重复较为常见。特定的腹腔后壁上渗入病人可获得失败，消除以前端内含。

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编辑： shenjianfei