儿童白癜风病人心态不可忽视

儿童白癜风病人心态不可忽视 [标签:url] [标签:科室] 摘要：叶酸和维生素B12联合日光照射治疗。有研究表明白癜风患者血液中叶酸和维生素B12的水平往往低于正常，通过口服叶酸和维生素B12并局部日光照射治疗白癜风有良效，但具体作用机制尚不清楚。 由于白癜风的发病受遗传、免疫、精神等因素的影响，引起局部皮肤和毛囊内黑素合成出现障碍。白癜风治疗的目的是为了恢复皮损处黑素细胞，使正常皮肤的外观和功能恢复，但是目前对于该病的治疗相当困难，尤其对于儿童白癜风的治疗。 1、常规治疗中，下列方法不适合儿童白癜风： ①系统长期口服皮质 激素：长期会出现系统或局部的副作用； ②PUVA：具有一定的光毒副反应，12岁以下儿童不宜; ③手术移植法：儿童难以配合。 2、常规治疗中，适宜儿童的治疗方法如下： ①局部外用低、中效皮质激素：此为儿童白癜风的首选疗法。主要适用于小的局限性皮损和儿童白癜风，尤其是手、足、手指、唇和口周等处皮肤。卤米松霜、0.05%丙酸氯倍他松或0.1%醋酸曲安西龙等外用，2次/天，颜面部皮损 比较好，颈部次之，身体其他部位较差。 ②免疫增强剂：口服左旋咪唑，100mg/天，每周连续2天，适用于治疗局限性进展缓慢的白癜风患者，与皮质 激素联合使用效果更好。此外还有转移因子、多抗甲素等免疫制剂，可酌情使用。但Agarwal等研究使用左旋咪唑治疗局限性进展缓慢的白癜风患者，结果并非如报道的效果明显，其 还需进一步研究探讨。 ③微量元素：叶酸和维生素B12联合日光照射治疗。有研究表明白癜风患者血液中叶酸和维生素B12的水平往往低于正常，通过口服叶酸和维生素B12并局部日光照射治疗白癜风有良效，但具体作用机制尚不清楚。Juhlin等观察100例白癜风患者口服叶酸和维生素B12，配合夏天直接照射日光，冬天照射UVB，至少治疗3～6个月，结果52例患者有明显 ，6例患者色素完全恢复正常，60%的患者治疗后皮损停止发展。 儿童白癜风病人心态不可忽视 临床对于儿童白癜风白斑部位治疗的同时，还要注意对患儿心理上的疏导。避免白癜风给患儿的心理上带来 影响，儿童正处在生长发育的时刻，心理机能还未健全极易受外界的干扰，对儿童的心理产生长期的负担甚至会因白癜风而患上心理疾病。因此，在对儿童白癜风治疗时要身心同治，尤其是儿童白癜风患者的家长在日常的生活中要注意对患儿的心理及时进行调整。 一、维护患儿的自主性 父母应注意维护其自主性，尽量在可能的范围内让他们自己做决定，如让他们决定什么时候做治疗(是现在还是半小时以后)，让他们做力所能及的事，父母不应该一概包办代替，这样无助于患儿增加自信和自尊。 二、促进患儿与同龄伙伴的交往 无论何时，都应尽量创造机会让患儿多与同龄伙伴交往，这样可以使患儿减少孤独感，确保患儿社会技能和能力的持续发展。 三、鼓励患儿像正常人一样生活、学习 父母应当鼓励患儿像健康的儿童一样生活，并承担相应的责任。此外，随着对学校经历，对儿童健康发展中的重要性认识，现在越来越重视让白癜风患儿尽快返回课堂，像健康儿童一样学习。一般认为，应尽可能通过实施某些措施减少患儿对重返课堂的恐惧，可事先排练如何回答同伴的提问，如果需要，可请家庭教师辅导，或请校方给予一定的配合。 四、运用各种心理行为干预 儿童一般愿意接受各种心理行为干预以减轻心理困扰。如学习新的应对技能、电影示范(观看电影中小病人的良好行为)、伙伴示范及向伙伴咨询(以某一个或某几个有良好行为的儿童病人为榜样，与之交谈)。注意力分散、松弛、冥想、积极的自我言语(用言语鼓励自己完成某项治疗任务，如打针鼓励自己“我要勇敢，我不哭”)、生物反馈训练等，都是白癜风患儿经常可用的有效的干预措施。 五、公开讨论患儿的疾病 医护人员应以儿童能够理解的方式对疾病的原因、损害和治疗进行公开的、坦诚的讨论，并注意倾听患儿的想法，让患儿了解患病不是他的过错，这能较好的减轻患儿的内疚;让患儿了解在他身上正发生着什么，将发生什么，有助于减少患儿对身体损害的焦虑。此外，对同伴病人的白斑扩大进行公开讨论，强调患儿目前的情况与另外的小伙伴是不同的，能减轻患儿的恐惧和悲伤。